Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение. Именно для этих целей и проводится диспансеризация, которая помимо раннего выявления болезней и их факторов риска обеспечивает проведение необходимых лечебных и профилактических мер, и, при необходимости, длительное диспансерное наблюдение.

Кто подлежит диспансеризации?

• В возрасте от 18 до 39 лет диспансеризация полагается 1 раз в три года. Граждане старше 40 проходят диспансеризацию ежегодно.
• Граждане не достигшее 40-летнего возраста и не подлежащие диспансеризации в текущем году, могут пройти профилактический осмотр по сокращенной программе

Есть простой способ, который поможет людям моложе 40 лет понять, можно ли им пройти диспансеризацию в этом году: свой возраст нужно поделить на три, и если получился результат без десятых, можно смело записываться на осмотр. Ждать дня рождения необязательно.

В 2025 году пройти диспансеризацию могут люди, рожденные в:

• 2007-м;
• 2004-м;
• 2001-м;
• 1998-м;
• 1995-м;
• 1992-м;
• 1989-м;
• 1986-м годах.

Если человек родился в другой год, он может пройти профилактический медосмотр. Это другая процедура.

Пожилые люди старше 75 лет и маломобильные граждане имеют право пройти диспансеризацию на дому.

Как записаться на диспансеризацию

Записаться на диспансеризацию можно разными способами:

• через «Госуслуги»;
• по номеру 122;
• в информационном киоске (в регистратуре) поликлиники;
• в регистратуре поликлиники
• на приеме у терапевта, у фельдшера по месту жительства

Что входит в диспансеризацию

Программа диспансеризации разделена на два этапа. Первый этап включает профилактический медосмотр, скрининг на онкологические заболевания и консультацию врача по итогам обследования. Второй этап диспансеризации положен не всем. Это углубленные обследования, на которые врач направит пациентов, у которых в ходе первого этапа нашли проблемы со здоровьем или риски их развития.

Первый этап

Обследование начинается с заполнения анкеты на выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и подписания добровольного согласия на медицинское вмешательства. После этого пациент получает маршрутный лист, в котором указаны все процедуры, которые он должен пройти.

В зависимости от возраста список медицинских манипуляций может меняться. Однако основная часть обследований в рамках первого этапа диспансеризации одинакова для всех пациентов. Это:

• измерение роста, веса, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска;
• определение уровня глюкозы и холестерина в крови;
• ЭКГ в покое (при первой диспансеризации, далее раз в год с 35 лет);
• флюорография легких (раз в два года);
• измерение внутриглазного давления (при первой диспансеризации, далее раз в год с 40 лет);
• осмотр гинеколога (для женщин).

Для людей от 40 до 75 лет к основному списку добавляется общий анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и СОЭ

Кроме того, пациентам до 64 лет положено проходить обследование на определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Скрининг на выявление онкологических заболеваний

Список медицинских манипуляций меняется в зависимости от пола и возраста:

• женщинам предлагают пройти осмотр фельдшера (акушерки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет, раз в три года) и маммографию

• (раз в два года с 40 лет);

• мужчинам в рамках скрининга направляют на определение в крови простат-специфического антигена (в 45, 50, 55 и 60 лет, а также в 64 года);
• независимо от пола назначают гастроскопию (в 45 лет) и исследование кала на скрытую кровь (для людей от 40 лет до 64 лет каждые два года, пациентам старше — ежегодно).

После завершения обследований пациенту нужно прийти на прием к врачу-терапевту. Тот изучит все данные, проведет осмотр (в том числе кожных покровов, полости рта, лимфоузлов и щитовидной железы) и вынесет заключение о состоянии здоровья. Здоровым людям и тем, у кого на первом этапе обследований выявлены факторы риска, но не найдены заболевания, специалист даст рекомендации по профилактике и справку о прохождении диспансеризации.

Если же первый этап обследования выявит признаки какого-либо заболевания, пациента направят на более глубокое обследование.

Второй этап

Его проводит для дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания. В зависимости от возраста и предварительного диагноза пациента могут направить к различным узкопрофильным специалистам. В их числе:

• невролог;
• хирург;
• уролог;
• колопроктолог;
• акушер-гинеколог;
• оториноларинголог;
• офтальмолог;
• дерматовенеролог.

При наличии показаний могут назначить следующие обследования:

• дуплексное сканирование брахицефальных артерий
• колоноскопию;
• гастроскопию;
• рентген или КТ легких;
• спирометрию
• определение уровня гликированного гемоглобина в крови
• индивидуальное или групповое консультирование в центре здоровья.